Кишечника загиб – это непроходимость содержимого органов пищеварения к толстой кишке. Подобное заболевание возникает из-за перекручивания петель кишечника или поворота его вокруг брыжейки, являющейся местом крепления кишечника к брюшной полости. При проявлении симптомов заболевания необходимо сразу же обратиться к врачу, для установления диагноза. В отдельных случаях загиб органа может привести к летальному исходу.
Причины и симптомы возникновения заболевания
Правильно установить диагноз может только хирург и врач-гастроэнтеролог. Загиб имеет достаточно специфические симптомы. Установить диагноз может врач при проведении пальпации фонендоскопии. Основным симптомов, по которому можно диагностировать заболевание является неравномерное вздутие живота, не проходящее в течении длительного времени и не зависящего от положения тела. Боли в области живота носят схваткообразный характер, повторяясь с нарастающей интенсивностью. При приступах боли живот начинает увеличиваться в размерах. Также на более поздней стадии развития болезни может возникнуть неожиданные тошнота и рвота, сопровождающиеся неприятным запахом кала.
Не забывайте о том, что загиб может иметь летальный исход. Поэтому при проявлении таких симптомов необходимо немедленно обратиться за оказанием квалифицированной медицинской помощи. Запущенность заболевания может привести к перитониту, возникновению генерализованной инфекции и гиповолемическому шоку.
Причины возникновения загиба кишечника:
- Рефлекторное нарушение органов желудочно-кишечного тракта, оказывающих воздействие на моторную функцию органа;
- Функциональное нарушение центральной нервной системы;
- Нарушение электролитного и кислотно-щелочного баланса;
- Спайки, возникшие на слизистой органа в результате воспалительного процесса или операции на нем;
- Неправильное питание и малоподвижный образ жизни;
- Усиленная перистальтика;
- Сдавливание органа опухолью;
- Закупорка пищеварительного тракта кусками пищи или паразитами (глистами);
- Грыжа.
Отличить заболевания органов пищеварения одно от другого бывает очень сложно. В большинстве своем наличие заболевания устанавливается врачом (хирургом или гастроэнтерологом) при пальпации живота.
Специфическими симптомами загиба кишечника являются:
- Вздутие живота – происходит из-за закупорки толстого или тонкого кишечника. При закупорке толстой кишки живот раздувается равномерно. В случае закупорки тонкой кишки (встречается редко) вздутие ассиметрично.
- Схваткообразные боли – начинают проявляться редкой болью, затем степень боли, после «пика» идет на спад.
- Сильное выделение слюны;
- Тошнота;
- Рвота – имеет специфический запах;
- Запор – может держаться в течение одной и более недель;
- Метеоризм.
Общими симптомами проявления загиба органа является отсутствие аппетита, отрыжка, икота, бледность, отвращение к еде, появление серого налета на языке, отвращение к еде, повышение температуры.
Очень часто загиб по симптоматике путают с нарушением работы кишечника или отравлением. Ни в коем случае нельзя доводить организм до интоксикации. При проявлении симптомов загиба или непроходимости кишечника, нужно сразу обратиться за специализированной медицинской помощью.
Установление диагноза и лечение
Установить диагноз может хирург и гастроэнтеролог. В любом случае, при обнаружении загиба, врач-гастроэнтеролог направит пациента на консультацию к хирургу.
При загибе кишечника, обнаруженного на начальной стадии, назначить хирургическое вмешательство могут не сразу. По возможности, пациентов лечат медикаментозно.
Установить диагноз возможно при проведении лабораторных анализов, клинической симптоматике и осмотре пациента. Очень часто, загиб возникает у пациентов, после полосной операции, спаечных процессов, опухоли, сдавливающей орган, глистной инвазии.
Для правильного установления диагноза понадобится влагалищный и ректальный осмотр, помогающий определить участок загиба. Достаточным для установления диагноза является проведение первичного рентгенологического исследования брюшной полости. В случае если диагноз, все же не удается полностью установить, проводится дополнительное обследование:
- Наблюдение под рентгенологическим аппаратом;
- Ирригоскопия;
- Проведение рентгеноконтрастного обследования тонкой кишки при помощи сульфата бария.
При подтверждении диагноза, будет назначено операционное вмешательство или лечение при помощи дезонтоксикационной терапии. Лечение при помощи терапии направлено на устранение симптомов. Назначается оно при начальной стадии непроходимости кишечника. Лечение является безоперационным и не имеет тяжелых последствий для организма.
Кишечника загиб расправляется при помощи специального прибора, наполняющего кишечник воздухом. Осуществляется процедура под контролем рентгеновского аппарата. При помощи газоотводной трубки, излишнее количество воздуха удаляется из полости кишечника. В отдельных случаях, когда причиной возникновения загиба служат инородные организмы в полости органа (например, глисты), проводится хирургическое вмешательство, для устранения причины.
Помимо устранения газообразования, проводится и консервативное лечение загиба кишки. Такое лечение включает в себя:
- Клизму;
- Введение постоянного зонда;
- Снижение нагрузки на желудочно-кишечный тракт;
- Стимуляция перистальтики;
- Интубация кишечника.
В тех отдельных случаях, когда опухоль или грыжа являются причинами возникновения загиба кишечника, хирургическое вмешательство незаменимо.
В случае если понадобилось хирургическое вмешательство, будет необходима антибактериальная терапия, т.к. в случае необходимости удаляются поврежденные участки кишки. Таким образом, устанавливается дренаж, высасывающий содержимое пищеварительного тракта. Помимо этого, в качестве лечения, будет назначено внутривенное введение восстанавливающих препаратов.
Благоприятный исход напрямую зависит от стадии развития заболевания, на которой вы обратились за медицинской помощью. После проведения операции будьте особо внимательны – при возникновении спаечных процессов возможен рецидив заболевания. Ухудшение состояния здоровья, после проведения операции или консервативного лечения, наблюдается и пожилых пациентов.
Правильное питание при приведенном заболевании является также главным фактором, влияющим на развитие болезни и состояние больного. При «острой» стадии загиба кишечника назначается строгая диета, суть которой заключается в минимальной нагрузке на органы пищеварения. Категорически запрещается употреблять колбасные и копченные продукты, жирные сорта мяса, газированные напитки и грибы.
Малоподвижный образ жизни является одним из факторов, приводящих к непроходимости. Для того, чтобы предотвратить развитие заболевания, хирурги советуют укреплять брюшную стенку и вести активный образ жизни.
