Подготовка к фиброколоноскопии кишечника: этапы и особенности

Эндоскопический метод диагностики кишечника — колоноскопия — позволяет диагностировать заболевания, выполнять биопсию и удалять новообразования. Процедура может быть информативной только при отсутствии каловых масс. Правильная подготовка — обязательное условие успешного проведения колоноскопии.

Что входит в подготовку

подготовка к колонскопии

Подготовку пациента следует начать за три дня до фиброколоноскопии. Врач назначает бесшлаковую диету в сочетании с очищением и приемом слабительных препаратов. Чтобы правильно подготовиться к проведению фиброколоноскопии требуется выполнить следующие требования:

  • Соблюдение бесшлаковой диеты. Подготовка к фиброколоноскопии не будет полноценной и эффективной без соблюдения особых правил питания.
  • Очищение кишечника. Это условие можно выполнить различными способами.

Необходимо учитывать, что подготовка к ФКС, включающая диетическое питание и очищение, должна проводиться предварительно, а не в день обследования

Без соблюдения вышеперечисленных условий подготовки провести достоверное обследование невозможно. Рассмотрим как правильно выполнить условия подготовки к колоноскопии.

Первый этап: соблюдение диеты

В процедуре очищения этот этап играет важную роль. Бесшлаковая диета кардинально отличается от других. Пациенту необходимо отказаться от некоторых продуктов до проведения фиброколоноскопии.

Безшлаковая диета — это отказ от пищи, которая вызывает обильный стул, газообразование и вздутие кишечника. Данные продукты необходимо исключить из рациона за 3 дня до фиброколоноскопии. Диетическое питание предполагает употребление рафинированной и легкоусвояемой пищи.

морковь

Рекомендуются к употреблению следующие продукты питания:

  • овощи (свекла, белокочанная капуста, морковь, редис, репа, редька, чеснок, лук);
  • щавель или шпинат;
  • овсянка, пшенная и перловая каша на воде;
  • бобовые (горох, фасоль и чечевица);
  • ягоды и фрукты;
  • изделия из ржаной муки, хлеб;
  • молочная продукция (исключение — кисломолочная).

Таблетки от давления и сердечные лекарственные препараты можно выпивать по рекомендуемой в инструкции схеме. Подготовка кишечника на данном этапе — важный процесс, обеспечивающий точный результат ФКС кишечника.

Второй этап: очищение клизмой

Следующим этапом подготовки кишечника к обследованию является процесс его очищения. Раньше это делали при помощи клизмы. Ее ставят 2 раза вечером накануне процедуры и 1 раз утром. Клизму надо промыть, продезинфицировать и наполнить водой температурой не выше 36 °C.

Вечером накануне исследования ФКС в 19-00 — первая клизма, а в 21-00 — вторая. Объем жидкости не менее 1,5 л. Дополнительно к вечерней клизме можно использовать слабительное, которое рекомендуется принять до 4 часов вечера. Промывать ЖКТ надо до чистой воды. В день процедуры в 6-7 часов утра клизму повторяют.

Согласно исследованиям, клизма перед процедурой колоноскопии не всегда эффективна. Манипуляция, проведенная самостоятельно в домашних условиях, обычно недостаточно качественная. Помимо этого, при повреждениях слизистой, трещинах, геморрое, клизма может их травмировать, что противопоказано перед ФКС обследованием.

Основное преимущество способа очищения кишечника при помощи клизмы — небольшие финансовые расходы. Если для пациента новые слабительные средства являются дорогими, то подготовка может проводиться по старинке.

Медикаментозное очищение

Современная фармакология предоставила потребителям возможность легко и быстро очистить кишечник медикаментозными методами.

 Фортранс

фортранс

При планировании подготовки к ФКС врач порекомендует один из лекарственных препаратов: «Фортранс», «Лавакол», «Дюфалак», «Флит». Это эффективные слабительные средства, используя которые по назначенной врачом схеме, можно безопасно и легко очистить кишечник перед процедурой колоноскопии.

Медикаментозная подготовка к обследованию кишечника Фортрансом заключается в его очистке изоосмотическим раствором. Препарат не метаболизируется в слизистую и не всасывается в ЖКТ. Он действует только в кишечнике и имеет свойство выводиться в неизменном виде.

Пакетик «Фортранса» надо растворить в 1 л кипяченой воды. За 60 минут рекомендуется выпить около 1 л раствора. Если обследование планируется утром, то первые 2 л выпивают накануне днем. Если процедура запланирована на дневное время, то средство используют вечером. Прием последних 2 л должен проходить в период 6-10 часов до процедуры.

Если средство плохо переносится за счет вкусовых качеств, можно запивать его чаем с сахаром и лимоном.

Слабительное «Фортранс» выпускается производителем для подготовки кишечника к проведению рентгенологических и эндоскопических обследований и к операциям толстой кишки

 Лавакал

Препарат не усваивается, выходит в неизмененном виде. Пакетик средства следует развести в 1 л воды. Расчет дозы препарата проходит по схеме 1 л на 15 кг веса человека. Средний объем для взрослого около 4 л. Употреблять лекарственное средство можно 2 способами:

  • Первый способ. Развести «Лавакол» в 200 мл питьевой воды и употреблять раствор по 250 мл/в 1 час накануне процедуры начиная с двух часов дня.
  • Второй способ. Употребить половину от общего объема накануне, а оставшуюся часть выпить с утра перед процедурой.

Следует учесть, что последний прием «Лавакола» должен быть за 4 часа до колоноскопии.

Дюфалак

дюфалак

Препарат «Дюфалак» принимается накануне исследования, через 2 часа после еды. Полный объем пузырька — 200 мл — следует развести в 2 л воды. Весь раствор надо пить маленькими порциями в течение трех часов.

Очищение кишечника Дюфалаком произойдет через 2-3 часа после приема препарата. Его действие длится около трех часов. Процедура очищения кишечника при помощи «Дюфалака» безболезненна, безопасна и комфортна.

Флит

Принимать препарат «Флит» следует дважды в день накануне процедуры. Первый этап приема — пациенту надо выпивать 45 мл средства, разведенного в 250 мл воды. Повторно средство употребляется вечером перед сном.

Во время приема препарата «Флит» надо соблюдать правила питания:

  • В день его приема ужин и завтрак следует отменить, можно его заменить на 250 мл воды.
  • В обед надо есть легкие бульоны, которые на 70% состоят из воды.
  • После приема средства надо выпивать три стакана воды.

Очищающее действие препарата «Флит» наступает через 0,5- 5 часов.

Дополнительные средства для очищения

Для уменьшения признаков тошноты рекомендуются препараты «Церукал», «Реглан». Совмещение приема «Фортранса» и слабительных средств позволит улучшить качество и степень подготовки кишечника. Рекомендованные слабительные препараты — «Регулакс», «Глаксену», «Сенаде», «Лаксбене» «Лаксатин».

С целью исключения образования пенистого секрета в области кишечника и улучшения визуализации слизистой, специалисты рекомендуют «Эспумизам», который можно совмещать с приемом «Фортранса». Для этого 50 мл препарата принимают перед последней дозой «Фортранса».

Подготовка к исследованию ФКС не исключает процесс обезболивания. В медицинской практике широко практикуется применение кишечного спазмолитика для уменьшения возможных неприятных ощущений в ходе процедуры. Эффективен препарат «Дицетол», который принимается по 1 таблетке трижды в день и одну таблетку надо принять непосредственно перед колоноскопией.