Согласно медицинской статистике, каждый второй человек знаком с запором в той или иной форме. Большинство этих пациентов - женщины, хотя и некоторые мужчины страдают этим недугом. Основную часть, где-то 2/3 от всех выявленных случаев, составляет именно атонический запор.
Этот вид задержки кала появляется в результате сильного снижения тонуса мышечного слоя толстого кишечника и/или нарушения возбудимости нервных структур в его слизистой. Данное заболевание может привести к серьёзнейшим последствиям: паралитической непроходимости кишечника или его парезу, поэтому, при первых же симптомах атонического запора, следует срочно приступать к лечению, но сначала нужно понять, как же распознать проблему.
Оглавление
Признаки атонического запора
Если у вас отсутствует дефекация в течение 2-3-х дней, а консистенция кала твердая, то в таком случае можно говорить о задержке стула. На атонический запор вам укажут такие признаки:
- время между дефекациями будет медленно увеличиваться;
- каловые массы будут значительны в объеме, иметь форму «колбаски» большого, либо не очень, диаметра, но с наличием трещин. Также возможен вариант в виде первой порции «шариков», а затем густой кашеподобной массы;
- последняя часть фекалий содержит непереваренные остатки пищи.
Если у вас присутствует два признака из трех, то вероятность именно этой формы задержки стула крайне велика. Косвенные проявления данной патологии:
- затруднения и болезненные ощущения во время опорожнения кишечника;
- анальные трещины и геморрой иногда являются следствием атонического запора, а значит, могут служить его маркером;
- метеоризм, боли в области живота;
- ухудшение аппетита, слабость, общая интоксикация организма.
Все эти «звоночки» организма должны заставить вас заподозрить атонический запор. Но точный диагноз вам поставит врач на основании сбора анамнеза, осмотра, результатов анализов.
Причины возникновения данного заболевания
Медицине известно большое количество причинных факторов, среди которых:
- неправильно подобранный рацион, нарушение режима питания. Важно не только то, что мы едим, но ещё и как мы это делаем. Фастфуд, большое количество потребляемых мяса и изделий с высоким содержанием сахара – это то, что может стать причиной серьёзных нарушений работы кишечника. А если мы ещё и часто пропускаем приемы пищи, кушаем быстро, не пережевывая, а заглатывая еду кусками, или в погоне за шикарными формами и вовсе ничего не едим, то атонический запор нам обеспечен;
- заболевания, при которых нарушена передача нервных импульсов, то есть тонус мышц кишечника в норме, но они не получают сигнала к активному сокращению, могут работать, но не работают. Такая ситуация бывает у больных рассеянным склерозом, болезнью Паркинсона, у лиц после инсульта, с ишемией головного мозга, с травмами позвоночника в анамнезе, а также у стариков;
- особенности организма в виде удлиненного кишечника: долихоколон, долихосигма;
- болезни и нарушения работы эндокринной системы: беременность, гипотиреоз, диабет, гипопитуитаризм, гиперпаратиреоидизм;
- нарушения электролитного обмена, часто возникающие в результате неконтролированного применения слабительных;
- системные заболевания: амилоидоз, красная волчанка, склеродермия;
- прием медикаментов для лечения сердечнососудистой системы, противоастматических средств, некоторых обезболивающих, спазмалитиков, препаратов висмута и железа, антидепрессантов, наркотических таблеток и др.;
- недостаточная физическая активность;
- работа на вредном производстве, которая приводит к отравлению ртутью, фосфором, мышьяком;
- употребление высокоизвестковой воды;
- постоянные стрессы, психологические факторы;
- наследственная генетическая болезнь митохондрий и др.
Задача вашего копропроктолога максимально точно выяснить причину данного состояния, так как основное лечение должно быть направленно именно на устранение причинного фактора, поэтому назначение терапии возможно только после полного обследования.
Диагностика заболевания
До момента постановки диагноза врач должен расспросить пациента о его жалобах, самочувствии, попросить описать либо предоставить кал для оценки его формы и консистенции. Помимо этого врач проведет осмотр, пальпацию живота и назначит дополнительные диагностические исследования, такие как рентгенография кишечника, колоноскопия.
С помощью этих методик можно будет установить наличие либо отсутствие механических препятствий опорожнению кишечника и патологических новообразований в просвете кишки. Кроме того, колоноскопия даже позволит оценить цвет и состояние слизистой оболочки кишечника, так как для данной формы запора характерно сглаживание складок и бледность покровов.
Если диагноз «атонический запор» подтвержден, то врач перейдет к назначению лечения.
Методы лечения данного вида запоров
Лечение атонического запора должно начинаться с устранения причины его возникновения. Так, если всему виной анатомические особенности, последствия хирургического вмешательства или же наличие новообразований и других факторов, приводящих к замедленному прохождению каловых масс, то начинать целесообразно с оперативного лечения.
Если же основной причиной выступит прием лекарственных препаратов, то рекомендовано отменить их или же заменить на аналоги, не имеющие таких побочных эффектов. При атоническом запоре лечение должно включать в себя ряд обязательных мероприятий: коррекцию питания и двигательного режима человека, медикаментозную терапию.
Подбор правильного рациона для лиц с диагнозом «атонический запор»
Для облегчения прохождения кала по кишечнику необходимо, чтобы он имел значительный объем и как можно более мягкую консистенцию. Для этого важно, чтобы пациент:
- пил как можно больше свободной жидкости в течение дня. Лучше всего, если это будет чистая вода, а не соки, кофе или чай;
- включил в свой рацион различные супы и другие первые блюда;
- употреблял продукты, богатые клетчаткой, так как это поможет добиться нужного объема фекалий. К продуктам с высоким содержанием пищевых волокон относят белокочанную капусту, свеклу, тыква, сливы, яблоки, овсяную и гречневую каши, отруби, чернослив. Клетчатка поступает в кишечник в первозданном виде, где впоследствии значительно разбухает;
- исключил из своего меню все продукты, способствующие задержке кала: картофельное пюре, манную крупу, белый шлифованный рис, крепкий черный чай, кисломолочные продукты не первой свежести, блюда из грибов, кондитерские изделия, выпечку из пшеничной муки, кисели. Также нежелательно есть горечи, острые специи и консервы;
- отдавал предпочтение вареным, тушеным и приготовленным на пару блюдам.
Не лишним в лечении такого заболевания, как атонический запор, может стать привычка один раз в неделю устраивать разгрузочные дни. Например, на зеленых яблоках или квашеной капусте. В такие дни ограничивать количество этих продуктов не следует, а главное, не забывать пить как можно больше воды.
Хороший эффект могут оказать и некоторые ухищрения. Например, за полчаса до еды выпивать 200 мл воды мелкими глотками, ежедневно натощак употреблять 20 мл растительного масла.
Составьте свой график питания так, чтобы каждый прием пищи приходился на определенное время, это поможет вашему организму быть к этому моменту в состоянии «полной боевой готовности»!
Не стоит увлекаться строгими диетами и прибегать к голоданиям. Помните, что снижение веса должно всегда проходить максимально медленно и плавно. Это не только не нарушит работу вашего кишечника, но и поможет сохранить красоту и здоровье.
Переход к активному образу жизни
Далеко не каждый человек любит заниматься спортом, но у лиц, страдающих данной патологией, выбора нет, им придется стать более активными. Вид физической активности не так важен, так как любая из них способна повысить общий тонус мускулатуры, но более быстрого результата можно добиться, прибегнув к упражнениям с хула-хупом, на фитболе, посещениям бассейна, а также гимнастике для мышц спины и брюшного пресса.
Если желания заниматься спортом нет совсем, то хотя бы замените поездку куда-либо пешей прогулкой. Даже полчаса ходьбы в день способны значительно улучшить ваше состояние.
Медикаментозная терапия
На двигательную активность кишечника можно повлиять с помощью лекарственных препаратов группы прокинетиков, стимуляторов холинорецепторов, а также антагонистов опиоидов. Среди них чаще всего назначают «Бетанехол», «Неостигмин», «Цизаприд», «Метоклопрамид», «Лоперамид» и другие, но принимать их можно только после консультации вашего врача.
Другие способы лечения
Современная медицина сделала настоящий прорыв в области лечения данной патологии: сейчас даже возможно вживление специального электростимулятора, который будет регулировать деятельность вашего кишечника, заставляя его активно сокращаться. Также огромное внимание в данный момент уделяется изучению возможности пересадки стволовых клеток, из которых должны образовываться новые нервные окончания в толстой кишке.
У взрослых лечить атонический запор можно с помощью вспомогательных методов терапии, таких как душ Шарко, массаж, рецепты народной медицины.
Профилактика «ленивого» кишечника
Для поддержания кишечника в хорошем состоянии необходимо всегда придерживаться здорового образа жизни: правильно питаться, избегать стрессов и переутомлений, а также отказаться от вредных привычек. Недопустимо переедать, перегружая пищеварительную систему, но и голодание также может навредить, ведь оптимальный суточный объем пищи – 3 кг. Желательно отказаться от жаренной, жирной и копченой еды, а есть, тщательно пережевывая и не спеша, не в сухомятку.
При первых же позывах к опорожнению следует немедленно посетить туалет, так как промедление может привести к нарушению рефлекса, необходимого для нормальной дефекации. Помимо этого, важно занимать правильную позу при опорожнении кишечника: для расслабления анального сфинктера необходимо устроиться так, чтобы линия колен находилась выше таза. Этого можно добиться, подставив под ноги скамеечку либо используя унитаз турецкой конструкции.
Не стоит увлекаться очистительными клизмами и приемом слабительных препаратов, так как это может привести к тому, что кишечник просто «отучится» работать самостоятельно и будет ждать дополнительной стимуляции.
Утренняя гимнастика, активный образ жизни, регулярное прохождение курса массажа – залог отличной работы кишечника.
Заключение
С каждым годом распространенность атонических запоров возрастает в результате снижения необходимости вести активный образ жизни, растущей склонности людей к быстрой еде и поджидающих на каждом шагу стрессов. Реклама слабительных средств и доступность информации о заболеваниях часто приводят к самолечению, что порой становится причиной развития данной патологии. Но если вы будете ответственно относиться к своему здоровью, регулярно посещать своего лечащего врача и выполнять его предписания, то никакая атония кишечника вам не страшна. Будьте здоровы!
