Секреты спасения от запоров после удаления желчного пузыря

 

желчный пузырь

Запор после удаления желчного пузыря - явление крайне неприятное и очень распространенное. Все пациенты, которые поверглись холецистэктомии (операция по удалению желчного пузыря), периодически сталкиваются с этой проблемой. А потому нужно поддерживать здоровье органов желудочно-кишечного тракта и всеми возможными способами помогать им справляться с усложнившейся задачей.

Но для того чтобы четко понимать причину возникновения запоров и других нарушений пищеварения после удаления желчного пузыря, нужно разобраться, какова же его функция, для чего он нужен организму.

Желчный пузырь: анатомия, функции

Желчный пузырь – орган, имеющий форму удлиненного мешочка, широкого в области дна и постепенно сужающегося к шейке. Он способен вместить 40-70 мл желчи, которая поступает в него из печени.

Размер желчного пузыря 8-14 см в длину, 3-5 в ширину. Расположен он в области нижней поверхности печени, а точнее, в её правой продольной борозде. Состоит этот орган из дна, тела и шейки.

Пузырь имеет свой желчный проток, который объединяется с протоком печени, образуя общий желчный проток. Последний в области поджелудочной железы объединяется с её протоком и направляется в фатеров сосочек двенадцатиперстной кишки, через который с помощью сфинктера Одди и подаётся желчь к непосредственному месту своей работы.

Функции желчного пузыря:

  • Резервуар. Желчный пузырь хранит в себе желчь, образованную в печени до поступления в организм пищи. Как только человек начинает кушать, организм вырабатывает гормон холецистокинин как реакцию на наличие жиров в еде. Именно этот гормон сигнализирует желчному пузырю о необходимости доставить желчь в кишечник.
  • Образование «зрелой» желчи. Желчь вырабатывается печенью и поступает в желчный пузырь. Она имеет щелочную реакцию, то есть её РН 7,3-8,2. При нахождении желчи в пузыре она меняет свою среду на кислую, РН изменяется до показателей 6,5-6,8. То есть желчный пузырь не только хранит «незрелую» печеночную желчь, но и подготавливает ее к более качественному перевариванию пищи, превращая в «зрелую».

Желчный пузырь оказывает очень большое влияние на качество переваривания пищи, однако и без него организм способен справляться с пищеварением. Вот поэтому в тех случаях, когда этот орган спасти невозможно вследствие онкологического процесса, серьёзного воспаления с прободением его стенки, либо если он является источником опасной инфекции для других систем жизнедеятельности человека, врачам не остаётся ничего другого, кроме как удалить.

Последствия холецистэктомии для работы пищеварительной системы

удаление желчного пузыря

Данная процедура крайне негативно отражается на работе всех органов пищеварения. Основные сложности, к которым приводит операция по удалению желчного пузыря:

  • Смена кислотности желчи приводит к смене РН среды в двенадцатиперстной кишке – возникает явление защелачивания кишечника.
  • Изменение кислотности в толще кишечника очень часто провоцирует нарушение бактериального состава микрофлоры.
  • Часто появляются серьезные нарушения в работе двенадцатиперстной кишки. Снижается перистальтика этого отдела кишечника, возникает воспаление. Вследствие нарушения сократимости кишки пища может забрасываться в желудок.
  • Недостаточное количество желчи, поступающей из печени в кишечник, приводит к неполному перевариванию пищи, гниению и брожению химуса (пищевой комок, превращающийся в кал в результате пищеварения) в кишечнике, что приводит к образованию скатола и индола – ядовитых газов, отравляющих весь организм.

Удаление желчного пузыря проводят только тогда, когда обойтись без него невозможно. Однако факторы, которые привели к такой необходимости, не исчезают сами по себе, а значит, нужно изменить образ жизни и характер питания, чтобы минимизировать влияние отсутствия желчного пузыря на работу ЖКТ и препятствовать возникновению дальнейших проблем, в том числе и запоров.

Правильное питание после холецистэктомии – залог отсутствия запоров

Когда после удаления желчного пузыря запоры, что делать? Отвечая на такие вопросы, нужно понять, что теперь придется тщательно следить за всем, что употребляется в пищу в течение всей жизни.

Желательно полностью исключить из своего рациона все алкогольные напитки, жгучие специи, уксус, слишком горячую пищу.

Чем чаще больной будет кушать небольшими порциями, тем лучше, ведь это поможет избежать скапливания желчи, а значит, и воспаления, которое может вызвать агрессивность этой жидкости.

С первого же дня после операции необходимо соблюдать четкие рекомендации врача.

Питание в послеоперационный период

овощное пюре

В первый день придется воздержаться не только от пищи, но и от любой жидкости. При острой необходимости разрешено прополоскать рот водичкой или намочить губы ватным тампоном, предварительно окунув его в воду.

Во второй день после операции можно себе позволить 1 литр отвара шиповника или минеральной воды без газа.

На следующие сутки можно включить в рацион обезжиренный кефир, компот из сухофруктов или чай без сахара. Но объем выпитой жидкости в течение дня не должен превысить 2 литров.

Четвертый день – день ввода твердой пищи в рацион пациента. Лучше всего начинать с овощных пюре, отваренной рыбы либо мяса птицы. Кушать следует небольшими порциями, вводить продукты постепенно, желательно по одному в день. Пища должна быть хорошо измельчена, комфортной температуры – недопустима слишком горячая или холодная еда.

Обязательно избегать употребления жирной, жареной еды. Все продукты желательно готовить на пару либо же варить. Фруктовые соки необходимо разбавлять водой 1:1. Рекомендуется ограничивать себя в сладком и мучном.

Этот рацион известен в диетологии как стол № 5а. Суточная калорийность не должна превышать 2300 килокалорий в среднем. Общее количество соли в суточном рационе не более 8 грамм. По истечении двух месяцев можно переходить к другому рациону.

Диета №5 избавит от запоров после удаления желчного пузыря

Эта диета должна стать основной на протяжении всей жизни. Количество калорий за сутки можно увеличить на 700- 900 килокалорий. К овощным супам разрешается добавить супы на мясном бульоне, но первую воду после закипания нужно сливать, а готовить блюдо уже из второй воды.

Можно также включить в свой рацион черствый хлеб, желательно из ржаной муки. Редко допускается употребление печеных пирожков, творожных запеканок, ватрушек. Можно кушать вареное мясо, добавляя его в запеканки, готовя из него плов.

Разрешается пить чай, некоторые фруктовые соки. Кушать свежие фрукты либо запеченные с небольшим количеством сахара. Основную долю рациона должны составлять отварные, печеные овощи. Можно готовить салаты с небольшим количеством растительного масла.

Продукты, которые строго противопоказаны людям с удаленным желчным пузырем:

  • холодные, жареные, копченые блюда;
  • чеснок;
  • мороженое;
  • грибы;
  • шоколад;
  • лук;
  • сдобное тесто;
  • кондитерские кремы.

Если больной придерживался этой диеты на протяжении 2 лет, и каких-либо нарушений пищеварения у него не наблюдалось, можно проконсультироваться с лечащим врачом по поводу расширения рациона. При возникающих сбоях в работе пищеварительного тракта придется вернуться к диете №5.

Движение поможет в борьбе с запорами после холецистэктомии

плавание

Нормализации перистальтики кишечника после удаления желчного пузыря благоприятствует не только правильно подобранное питание, но также и достаточная физическая активность. Не стоит с первых дней после операции пускаться с головой в спорт, но по окончании реабилитации после хирургического лечения вполне можно вернуться к дозированным занятиям спортом.

Лучше всего нормализации работы кишечника способствует плавание, так как оно не только повышает общий тонус всех мышц организма, но также оказывает массажный эффект благодаря движению воды. Отличной альтернативой обычному плаванию может стать аквааэробика под руководством опытного тренера.

Если водные процедуры не привлекают, можно их заменить обычной ходьбой в течение 40-60 минут. Лучше всего прогулку совершать в утренние часы на свежем воздухе. Именно ходьба помогает наладить своевременную эвакуацию желчи и каловых масс.

Утренняя зарядка также принесет пользу лицам, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря. Но нужно исключить все упражнения, направленные на проработку мышц брюшного пресса, как минимум на год с момента операции.

Если запор все-таки возник

Если при всех принятых мерах запор всё-таки появился, то нужно принимать меры. Лучшим вариантом избавления от него являются глицериновые свечи, так как они оказывают только местное влияние, не воздействуя на весь организм.

Если свечи оказались неэффективными, можно прибегнуть к клизме. Лучше всего проводить процедуру утром. Однако нельзя использовать это средство от запоров слишком часто, так как это может привести к усугублению ситуации с составом кишечной микрофлоры.

Слабительные таблетки, чаи нужно принимать только после консультации с лечащим врачом. Это поможет избежать осложнений, поскольку пищеварительная система и так достаточно ослаблена.

Необходимо понимать, что возникшие запоры – проявление нарушений работы органов пищеварительного тракта, а значит, повод обратиться к врачу и пройти обследование. Возможно, причина кроется в пониженной кислотности желудка и должна компенсироваться медикаментозными препаратами или же включением в рацион некоторых продуктов питания (ананас, цитрусовые, сливы, персики, кислые сорта яблок и др.).

Также крайне важно употреблять достаточное количество жидкости. Индикатором для этого может стать цвет мочи – слишком темная моча говорит о том, что потребление воды нужно повышать.

Придерживайтесь всех предписаний врача, следите за своим рационом, режимом дня, избегайте стрессов – и тогда никакие запоры вам не страшны. Будьте здоровы!