Как очистить кишечник?

Что такое очищение кишечника, каким образом оно проводится, и какие противопоказания существуют для данной процедуры?

Что подразумевает процедура очищения кишечника дома и по какой причине она настолько актуальна на сегодняшний день?

Очищение кишечника дома- это комплекс мер, направленных на удаление из просвета толстой и тонкой кишок всего химуса (то есть, предварительно обработанных желудочным соком и пищеварительными ферментами пищевых комков), который задержался в кишечнике на протяжении слишком длительного промежутка времени и его дальнейшее скопление может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья пациента.

Кроме того, очистка кишечника включает в себя нейтрализацию уже растворенных в жидкости токсических веществ (это особенно актуально при пищевой токсикоинфекции, кишечном отравлении или же каком либо другом варианте поступления чужеродных веществ в организм человека – например, отравление медикаментозными средствами).

Особенно актуален этот вопрос стал с конца двадцатого века – именно тогда человечество начало массово переходить на фастфуд, представляющий собой совокупность факторов, провоцирующих проблемы с желудочно-кишечным трактом самого разнообразного характера. Это и высокое содержание насыщенных жиров, которые весьма негативно сказываются на процессе пристеночного пищеварения, и большое количество различных канцерогенных факторов (химикатов, стимулирующих развитие онкологических опухолей), и низкое содержание нерастворимой растительной клетчатки – основного вещества, которое обеспечивает благополучную эвакуацию каловых масс из желудочно-кишечного тракта. Помимо неправильного рациона, определенное значение имеет в данном случае, и нарушение кратности приема пищи – в связи с условиями работы, нашему современнику приходится употреблять пищу не четыре-пять раз в день, а один, в лучшем случае – два раза.

Постоянные стрессы, которые приходится переносить человеку, также далеко не самым лучшим образом сказываются на функционировании эвакуаторного механизма желудочно-кишечного тракта – эти нарушения реализуются из-за функциональной связи органов центральной нервной системы с периферическими невральными ганглиями, ответственными за иннервацию того или иного участка кишечника. Отсюда следует, что все нарушения высшей нервной деятельности (возникающие из-за стрессовых ситуаций), оказывают свое опосредованное воздействие на процесс сокращения клеток гладкомышечной мускулатуры, тем самым нарушая ритм и частоту перистальтических сокращений, благодаря которым осуществляется извержение каловых масс из просвета желудочно-кишечного тракта.

Таким образом, становится понятно, что к нарушению эвакуаторной функции приводят, главным образом, два фактора:

1. Изменение консистенции каловых масс – они становятся более густыми из-за отсутствия необходимого количества нерастворимой клетчатки;
2. Нарушение перистальтических движений, благодаря которым непосредственно проводится выведение каловых масс.

Еще одной особенностью, которая может стать причиной нарушения продвижения по пищеварительной системе каловых масс, является физиологическая несостоятельность органов желудочно-кишечного тракта у детей младшего возраста и стариков. Эти пациенты являются группой риска, и по отношению к ним необходим будет самый тщательный контроль.

В некоторых случаях (например, при проведении хирургического вмешательства, имеющего какие-то осложнения или же врожденную патологию), нарушения иннервации определенного участка кишечника выражены настолько существенно, что перистальтические движения вообще не осуществляются. Имеет место полная атония кишечника.  В данном случае почистить  кишечник, конечно же, необходимо, однако только одной этой процедуры недостаточно. Скорее всего, придется производить оперативное вмешательство по поводу удаления этого участка кишечника.

Помимо указанных выше причин, в некоторых случаях кишечную непроходимость (с последующим из этого нарушением эвакуации пищевых остатков) могут вызывать органические патологии. В большинстве случаев ими являются злокачественные новообразования толстого кишечника, несколько реже – гельминтозы или же каловые камни, образующиеся преимущественно в просвете сигмовидной кишки. Следует  отметить, что в данном случае проведение очищения кишечника не будет иметь смысла вообще, так как органическую патологию невозможно устранить при помощи этого подхода. Чистка кишечника при такой патологии будет только во вред больному.

Отдельный вопрос – это прочистка при пищевых токсикоинфекциях, алкогольном отравлении или же интоксикации, вызванной любыми другими причинами. В данном случае необходимо будет производить связывание и выведение токсинов, которые уже были растворены в жидкости. Для этого потребуются совершенно другие лекарственные препараты, и в данном случае целесообразнее будет говорить не про очищение кишечника, а про очищение всего организма, так как при таком состоянии нарушается гомеостаз (постоянство внутреннего состава среды).

Еще один случай, когда потребуется проведение очищения кишечника – это подготовка больного к оперативному вмешательству (в принципе, не имеет значения, какой орган  будет затрагивать операция – ни в коем случае нельзя будет допустить попадания пищевых масс из желудочно-кишечного тракта в дыхательные пути). Причем в данном случае, скорее всего, рассматриваемая процедура будет проводиться в больничных условиях.

Каким образом проводится данная процедура и от чего зависит выбор наиболее оптимального метода?

Благодаря достижениям современной медицины, становится возможнымподобрать наиболее оптимальный метод  чистки кишечника в каждом отдельно взятом случае. Основными критериями, использующимися при выборе какой-либо методики,  являются:

1. Общее состояние больного;
2. Причины, которые привели к возникновению подобного рода симптоматики;
3. Наличие определенных противопоказаний.

В подавляющем большинстве случаев, нарушение эвакуаторной функции, при котором необходимо почистить кишечника, происходит «благодаря» влиянию некоторых факторов риска, которые были перечислены выше. То есть, никакой органической патологии или же острого интоксикационного процесса не стоит за данными симптомами. В этом случае, наиболее рациональным будет ступенчатый подход, основным принципом которого будет использование более эффективных методик при условии неэффективности мягкого очищения.

Коррекция рациона человека и кратности приема пищи как способ профилактики запоров и очистки кишечника

Самым первым звеном лечения должно стать изменение рациона и режима приема пищи. Главное – включить в меню больше продуктов, обогащенных нерастворимой клетчаткой. Это могут быть овощные и фруктовые салаты, орехи (лучше всего – кокос и грецкий орех), однако необходимо обратить внимание на то, что блюда, изготовленные из картофеля (особенно жареного) и семечки подсолнуха необходимо будет ограничить. Кроме того, придется на время (а лучше всего, навсегда) забыть про фастфуд, гамбургеры, картошку-фри, чебуреки, беляши и прочие продукты питания, содержащие в большом количестве всевозможные канцерогены и насыщенные жиры. Помимо данных ограничений, необходимо будет ограничить употребление мясной пищи и бобовых, так как эти продукты стимулируют гнилостные процессы в кишечнике(в принципе, можно будет ограничиться употреблением диетического мяса). Также следует обратить внимание на формирование здорового «графика» приема пищи. Он должен подразумевать не менее, чем четыре употребления пищи, причем два из них должны включать исключительно  продукты растительного происхождения. Каждый прием пищи должен сопровождаться употреблением молочнокислых продуктов (кефир, йогурт или ряженка).

Данный подход будет идеально соответствовать профилактическому очищению, а также он будет уместен в том случае, если же нарушения эвакуаторной функции развиты еще недостаточно сильно. Важно понимать, что даже в том случае, если же станет вопрос о целесообразности применения медикаментозных препаратов, нельзя забывать  о необходимости коррекции рациона, так как без этого просто невозможно будет добиться сколь значимых результатов лечения. То есть, данная методика очищения кишечника (посредством изменения рациона) актуальна во всех случаях, независимо от запущенности патологического процесса.

Опять же, еще одно маленькое замечание – посредством предложенного подхода невозможно будет почистить кишечник за короткий срок (оно может быть необходимо при подготовке больного к проведению оперативного вмешательства или же некоторым исследованиям, таким как колоноскопия, фиброгастродуоденоскопия, ирригоскомия, ректороманоскопия и некоторым другим).

Очищене кишечника с использованием различных лекарственных средств

В том случае, если же изменение рациона не принесло ожидаемых результатов на протяжении нескольких дней, необходимо будет задуматься о целесообразности применения лекарственных препаратов. Очень хорошо то, что для очищения кишечника вполне подходят препараты, разработанные на растительной основе. К ним относятся сенаде (сенадексин), пиколакс (гуталакс), кора крушины и некоторые другие. Их дозировка зависит от множества факторов – возраст больного, тяжесть состояния, наличие противопоказаний, однако, как правило, применяется одна таблетка препарата и пациент ожидает результат. В принципе, эти лекарственные средства достаточно эффективны и в подавляющем большинстве случаев одной таблетки будет вполне достаточно, для того, чтобы очистить кишечник. Но не всегда. Например, у многих пожилых людей возникают хронические запоры, которые обуславливают необходимость постоянного приема слабительных препаратов. Рекомендуется при таком состоянии организма использовать пиколакс в каплях – именно этот лекарственный препарат оказывает достаточно выраженный эффект, однако в силу своего растительного происхождения, он абсолютно безопасен для здоровья и его можно принимать без каких-либо последствий, на протяжении длительного периода времени.

В том случае, если же применение слабительных для мягкого очищения кишечника не оказало должного эффекта, необходимо будет задуматься о целесообразности применения синтетических препаратов. Самые известные и наиболее эффективные из них – это магния сульфат (более известен под названием магнезия – в данном случае используется не раствор в ампулах 25%, а сухой порошок магния сульфата) и фортранс. Механизм их действия заключается в двух эффектах:

1. По причине того, что ионы растворимых солей попадают в просвет кишечника, они притягивают к себе по осмотическому градиенту жидкость. Естественно, это способствует размягчению «застрявших» каловых масс и значительно облегчает их эвакуацию.
2. Определенным образом компоненты этих лекарственных средств воздействуют на гладкомышечный компонент стенки кишечника, тем самым стимулируя перистальтические сокращения.

Правила приема не очень схожи, в отличие от механизма действия рассматриваемых лекарственных средств. В случае использования растворимого магния сульфата, необходимо будет высыпать содержание одного пакетика в стакан воды, после чего тщательно перемешать и выпить залпом. Рекомендуется проводить эту процедуру один раз, натощак.

Если же речь идет об использовании фортранса, то в этом случае надо будет акцентировать внимание на дробном приеме растворенного вещества. Для приготовления раствора фортранса необходимо будет смешать 4 пакетика препарата с четырьмя литрами воды (теплой), тщательно перемешать до полного растворения солей (это можно определить по появлению белого окраса раствора), а затем употреблять порциями по 250 мл в течение трех часов. Эффект не заставит себя ждать.

Так что эффективность этих двух препаратов объясняется различной направленностью действия. Естественно, эффект проявляется очень быстро и он носит достаточно выраженный характер. Так что, после применения одного из этих препаратов (вместе их смешивать нельзя ни в коем случае, так как будет обезвоживание организма), следует оставаться дома, не поднимать тяжестей и употреблять только самую что ни на есть диетическую пищу. Таким образом, можно очень быстро вывести все шлаки в кишечнике.

Кстати сказать, предложенные варианты очищения кишечника идеально подходят для подготовки пациента к оперативному вмешательству или же к проведению вышеупомянутых исследований.

Очищение кишечника при инфекционном процессе или же отравлении

В том случае, если же становится вопрос о выведении, растворенных токсинов из организма человека, то необходимо будет использование сорбентов – препаратов, молекулы действующего вещества которых способны связывать токсины в кишечнике и благополучно выводить их. Для взрослых самым эффективным препаратом считается атоксил – использование одного пакетика этого препарата трижды в день на протяжении недели поможет избавиться от любого отравления  (конечно же, при условии того, что будет проводиться вся  прочая дезинтоксикационная терапия – инфузии, обильное питье и так далее).

Инструментальное очищение кишечника, проводимое в условиях стационара

В отдельных случаях, когда уже все вышеперечисленные методики подтвердили свою неэффективность, показано применение мониторной очистки кишечника, называемой еще гидроколоноскопией. Суть этой методики заключается в том, что производится чистка кишечника посредством струи жидкости, которая подается под напором. Немаловажным преимуществом, которое имеет гидроколоноскопия перед всеми остальными методиками очищения кишечника, является то, что можно будет осмотреть просвет кишечника при помощи специально вводимого монитора и убедиться в  эффективности проведенной процедуры. Собственно по этой причине она и называется мониторной очисткой кишечника.

Понятное дело, что гидроколоноскопия проводится только в условиях стационара хотя бы по той простой причине, что для ее осуществления необходимо специальное оборудование и обученный медицинский персонал. Очень важно будет перед проведением мониторного очищения выполнить массаж живота – стимуляцию перистальтических движений самым что ни на есть природным способом.

Каким образом производится очищение кишечника у детей?

Как уже было отмечено выше, в виду несостоятельности пищеварительной системы у детей младшего возраста необходимость очистки кишечника возникает очень даже часто. Однако проблема состоит в том, что у них противопоказано использование большинства предложенных выше препаратов. Главный критерий, по которому определяется то, каким образом необходимо будет прочищать кишечник ребенку, является его возраст и рацион. То есть, в том случае, если же ребенок находится на грудном вскармливании, то в первую очередь необходимо будет заняться коррекцией рациона кормящей матери. Если уже это помогать не будет, то следует воспользоваться двумя максимально физиологичными методиками:

1. Выполнить массаж живота. Этот нехитрый прием в большинстве случаев помогает ребенку избавиться от пищевых масс, задержавшихся в кишечнике. Найти руководство по выполнению этой процедуры не составляет ничего сложного, ровным счетом, как и ее выполнение.
2. Клизма. Один раз в день с использованием воды температурой чуть выше комнатной. Будет вполне достаточно для решения вопроса с запором.

В плане медикаментозного лечения, то наиболее оптимальным препаратом для очистки желудочно-кишечного тракта в педиатрической практике будет дюфалак (лактулоза). Кроме того, в случае отравления, или же интоксикации организма по какой-либо другой причине, стоит использовать смекту – по полпакетика два раза в день. Наиболее подходящий сорбент для ребенка.

Выводы

Очищение кишечника – это процедура, направленная не только на восстановление нормальной проходимости и улучшение процесса пищеварения, но и на улучшение общего состояния человеческого организма, выведение токсинов и прочих вредных для здоровья веществ. Осуществляется эта процедура разными способами, а выбор метода, который будет уместен в каждом конкретном случае, осуществляется исходя из того, насколько тяжелое в данный момент состояние больного и какие есть противопоказания к применению рассматриваемого подхода. Более того, кишечник можно очистить и тем людям, которые не страдают нарушением эвакуаторной функции кишечника (при необходимости подготовки к любому оперативному вмешательству, производимому под общим наркозом, или же к инвазивному исследованию кишечника). Особенно актуальна чистка кишечника в педиатрической практике и у людей преклонного возраста, в виду  физиологических особенностей их пищеварительной системы. Помощь кишечнику в данном  случае может требоваться на протяжении длительного периода времени.