Наиболее оптимальный подход к лечению грибка в кишечнике. Как можно вовремя диагностировать кандидоз органов желудочно–кишечного тракта и откуда вообще берется это заболевание?
Оглавление
Причины возникновения кандидоза кишечника
Организм человека населяет условно-патогенная микрофлора. В ее состав входит огромнейшее количество самых разных микроорганизмов, в том числе грибки рода Кандида (пояснение для непросвещенного обывателя – грибы также бывают мелкие, как бактерии или простейшие, их точно также можно увидеть только под микроскопом и сам факт присутствия грибов в организме человека не является патологией). При нормальном состоянии защитных сил организма эти все микробы никак себя не проявляют. Они находятся в определенном численном взаимоотношении и не размножаются больше положенного, выполняя возложенную на них функцию (помощь человеку в переваривании клетчатки, синтез необходимых витаминов и некоторых ферментов), получая взамен место для проживания и питательную среду. Однако в том случае, как только защитная система организма человека хоть немного ослабнет, сразу же эти микроорганизмы начнут себя «показывать в действии» и приведут к развитию самых неблагоприятных инфекций, со всей причитающейся клиникой. Кроме того, патологические изменения характерны и в том случае, если же происходит нарушение пропорционального соотношения количества самых разных микроорганизмов.
Провоцирующими факторами в развитии данного заболевания становится не только снижение иммунитета, но и прием антибактериальных препаратов, под действием которых гибнут не только патогенные микробы, но и нормальная флора кишечника. А вот грибы рода Кандида (как и все прочие, собственно) прекрасно выживают, так как на них не действуют антибиотики (скорее наоборот, эти вещества просто-таки ускоряют рост колоний микроскопических грибков).
Какие выделяют формы данного заболевания и каким образом это отражается на тактике ведения больных?
С учетом характеристик патогенетических механизмов рассматриваемого процесса, принято выделять несколько вариантов течения кандидоза кишечника:
- Диффузный – наиболее распространенный, однако в прогностическом плане имеющий наиболее благоприятный исход;
- Фокальный процесс – сопровождающийся образованием язв на слизистой оболочке кишечника;
- Инфильтративный – процесс протекает аналогично кишечному амебиазу или дизентерии;
- Неинфильтративный – без признаков глубокого поражения тканей.
Соответственно, интенсивность проводимой терапии должна соответствовать степени интенсивности заболевания.
Методы лечения
Общий принцип, который справедлив для всех клинических форм кандидоза кишечника (вне зависимости от того, насколько тяжело заболел человек) – это необходимость лечения в условиях больничного стационара под постоянным присмотром медицинских работников. Подобная необходимость обусловлена некоторыми трудностями в плане диагностике и подборе максимально подходящего медикаментозного лечения (как уже было указано выше, в том случае, если дисбактериоз кишечника вызван грибками, то проведение эмпирической антибиотикотерапии категорически противопоказано).
Кроме того, при кандидозе кишечника любой интенсивности показана диета с ограничением жирной и жареной пищи, а также острого, перченного и соленого. Рекомендуется употреблять как можно больше грубоволокнистой растительной пищи, обогащенной нерастворимой клетчаткой (для нормализации процесса пищеварения), кроме того очень важно потребление молочнокислых продуктов.
В плане лечения грибка кишечника – все начинается с употребления пробиотиков и пребиотиков. Именно эти препараты позволяют восстановить нормальную микрофлору кишечника, так что в данном случае именно эта фармакологическая группа станет основой этиологического лечения (то есть, это лечение будет направлено на то, что популяция размножившихся и вызывающих патологические симптомы грибков будет сокращена естественным путем). Как правило, рекомендуется употреблять линекс или же лактовит–форте из расчета по одной капсуле трижды в сутки (именно эти пробиотики содержат максимально полноценный комплекс лакто и бифидобактерий). В зависимости от интенсивности процесса, курс лечения продолжается от трех недель до двух месяцев. Из пребиотиков (это лекарственные препараты, которые являются питательным субстратом для нормальной микрофлоры кишечника) лучше всего использовать лекарственные средства на основе лактулозы (напримерДюфалак).
Обязательно применение противогрибковых средств (то есть, лечение направленное на элиминацию самих грибков). Лучше всего использовать флуконазол или же пимафуцин – эти препараты уже доказали свою эффективность.
Немаловажным компонентом лечения является симптоматическая терапия (то есть, комплекс мероприятий, направленных на купирование симптомов заболевания). Проводится лечение интоксикационного симптома (инфузионная терапия коллоидными и кристаллоидными растворами, другими словами – ставят капельницы). Показано применение сорбентов (атоксил, белый уголь).
Выводы
Грибок кишечника) – опасное заболевание, имеющее схожие с другими кишечными инфекциями симптомы, однако имеющее принципиально отличающиеся подходы к лечению.
