Гастрит катаральный — это заболевание, которое характеризуется развитием воспалительной реакции на слизистой и подслизистой оболочках желудка. Приставка «катаральный» означает «простой, поверхностный».
Оглавление
Кратко о катаральном гастрите
Гастроэнтерологи по праву именуют рассматриваемую нозологическую единицу одним из наиболее распространенных заболеваний пищеварительного тракта, так как более 80% всех клинических случаев выпадает как раз на катаральный гастрит (он же поверхностный).
По своей морфологической (гистологической) структуре это заболевание относится к гиперацидному гастриту, легкой или же средней степени тяжести (то есть, наблюдается повышение активности париетальных клеток и чрезмерное образование HСl). Поражаются только поверхностные слои стенки органа, так что не приходится говорить о том, что пострадает функция органа как таковая, или же произойдет что-то еще такое, что окажет влияние на состояние пищеварительной активности. Да, симптоматика присутствует, однако она не критична. А все потому, что катаральный гастрит — это не отдельная патология, если так можно сказать, а первая ступень в определенной патологической цепи заболеваний желудка.
В том случае, если же на начальном этапе больному не будет оказана эффективная медицинская помощь, то велика вероятность того, что заболевание прогрессирует еще дальше. Патологический процесс деструкции тканей приобретет большее распространение, проникнет в глубинные слои желудочной стенки, а со временем вообще перейдет в язву. Для того чтобы исключить вероятность подобного развития событий, стоит знать и понимать, что скрывается за этим с одной стороны простым, а с другой стороны коварным заболеванием.
Факторы риска возникновения катаральной формы гастрита
Относительно недавно американские ученые обнаружили микроорганизм, не просто населяющий желудок человека, но и прекрасно выживающий в условиях, при которых другие микроорганизмы погибают. Эти условия – повышенный уровень соляной кислоты в желудке. Этот микроб проникает в стенку полостного органа и производит инвазию, приводя тем самым в негодность гистологическую структуру всего слоя. Вот так и развивается в подавляющем большинстве случаев, катаральный гастрит. Хеликобактер присутствует в организме практически каждого человека. Однако далеко не у всех развивается гастрит. В чем же дело? Почему у одних людей присутствие этого микроорганизма приводит к развитию гастропатологии разной степени тяжести, а другие живут себе, ничего не замечая? Ученые выяснили, что микроб начинает активно действовать как только происходит сбой в нормальном функционировании организма. Послужить возникновению подобных изменений могут следующие факторы риска:
- Нарушение кратности приемов пищи, а также употребление вредных продуктов.
- Постоянные стрессы и перенапряжения.
- Курение и употребление алкогольных напитков.
- Плохая наследственность.
Все это обстоятельства, которые существенно повышают риск в будущем заболеть катаральным гастритом, если не предпринимать необходимых мер к профилактике.
Чаще всего отмечается гастрит у тех людей, режим и характер питания которых оставляет желать лучшего, — школьники, студенты и офисные работники составляют 90% больных
Хеликобактерная инфекция — не единственная причина возникновения болезни. Некоторые лекарственные препараты обладают нежелательным побочным эффектом, который заключается в виде повышения секреции соляной кислоты (речь идет о нестероидных противовоспалительных препаратах Диклофенаке, Нимесулиде и им подобных). Причем для этого даже не требуется употреблять их в больших количествах. Просто продолжительный прием по назначению врача может стать причиной больших проблем с пищеварительной системой. Чтобы сгладить побочное действие нестероидных анальгетиков, необходимо параллельно с ними принимать препараты, снижающие кислотность желудочного сока (блокаторы протонной помпы).
Катаральный гастрит может развиться из-за попадания химически агрессивных веществ (употребленных случайно или же целенаправленно) на слизистую оболочку желудка. Это обычно приводит к более тяжелым формам гастрита, однако не исключен тот вариант, что все ограничится катаральным.
Каким образом проявляется заболевание
Симптомы этой формы гастрита самые легкие по сравнению с другими формами заболевания. Тем не менее, если они дали о себе знать – значит процесс разрушения слизистой желудка запустился, и следует принимать меры к стабилизации состояния.
Симптомы заболевания:
- Все начинается с диспепсических проявлений. Типичный признак — изжога при гастрите. Из-за повышенного выделения соляной кислоты происходит попадание содержимого желудка в вышележащие отделы, что и становится причиной неприятныхого ощущения жжения. Характерными признаками гастрита являются отрыжка кислым, тошнота, а иногда и возникающая рвота, вздутие живота и метеоризм.
- Болевой синдром. Пациенты жалуются на болевые ощущения в верхних отделах живота. Боль очень редко когда куда-то иррадиирует. Болезненные ощущения многократно усиливаются при поверхностной пальпации. Не исключено получение ложноположительных или ложноотрицательных симптомов раздражения брюшины.
- Потеря массы тела. Этот признак в большей степени характерен для атрофического гастрита, когда нарушена функция пищеварения, однако и при катаральном он тоже может возникнуть, особенно при пролонгированном течении.
- Анемия. Возникает снижение гемоглобина по типу В-12 недостаточности, так как нарушается синтез фактора Кастла — вещества, ответственного за этот процесс.
Диагностика
В первую очередь оцениваются жалобы и объективное состояние больного, а также данные анамнеза. В принципе, заподозрить заболевание можно уже и по этим сведениям, но для того, чтобы поставить диагноз именно «катаральный гастрит» и исключить возможность манифестации в конкретном клиническом случае другой формы гастрита, необходимо в любом случае проведение дополнительных методов исследования. К ним относятся:
- фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС, в народе именуемое как «глотание кишки») – достаточно результативное исследование, которое принято в качестве золотого стандарта диагностики гастрита. Оно позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка, отметить наличие очаговых дефектов и выяснить тяжесть клинической манифестации. Кроме того, не менее важен и тот факт, что при помощи фиброгастродуоденоскопии можно будет осуществить забор биоптата — материала со слизистой оболочки желудка – который в дальнейшем подлежит гистологическому исследованию. Это очень важный анализ, так как он позволяет исключить наличие метаплазии эпителия, предракового заболевания;
- тесты на определение хеликобактерактивности обладают принципиально важным значением для диагностики заболевания. По результатам исследования гастроэнтеролог делает выводы о том, имеет ли значение хеликобактерная инфекция при развитии заболевания или же этиологическим фактором возникновения гастрита является что-то другое. Исходя из результатов теста, будет определяться вся тактика ведения больного;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Вспомогательный метод, который направлен на то, чтобы установить наличие или же отсутствие какой-либо сопутствующей патологии;
- рентгенологическое исследование органов брюшной полости. Вспомогательный метод, проведение которого направлено на то, чтобы установить органическую патологию (как правило, выполняется рентгенологическое исследование с контрастированием).
Основные подходы к лечению пациента
Коррекция рациона питания и неукоснительное следование диете является не менее значимым, чем медикаментозное лечение.
В обязательном порядке рекомендуется:
- ограничения в питании, подразумевающие исключение употребления пищи, повышающей кислотность желудочного сока – маринованных, консервированных продуктов, жирных и жареных блюд, а также кислых фруктов и овощей (за исключением картофеля, тыквы и некоторых других);
- категорически запрещается употребление алкоголя, курение, питье газированных вод с красителями, употребление в пищу продуктов быстрого приготовления;
- касательно кратности приемов пищи — не менее 6 раз за сутки, дробными, маленькими порциями;
- блюда должны быть измельченные — так желудку, пораженному воспалительным процессом, будет намного проще усвоить и переработать пищу.
Следующий этап — это медикаментозное лечение. Используются лекарственные средства из следующих фармакологических групп:
- Антибактериальные средства (показаны только при подтверждении лабораторными анализами наличия хеликобактерной инфекции) — используются пенициллины, макролиды или же тетрациклины.
- Блокаторы протонной помпы — Омепразол.
- Препараты висмута.
- Обволакивающие средства – Алмагель.
Назначить лечение для конкретного больного может только его лечащий врач-гастроэнтеролог, и то, лишь в после проведения всех положенных методов исследования. Самолечением лучше не заниматься, да и средства народной медицины в данном случае не особо уместныдолжны быть согласованы с врачом. Лечение катарального гастрита требует дифференцированного подхода.
Принципиально важный момент — одновременное лечение медикаментами и выполнение рекомендаций относительно коррекции питания. Только правильно составленная диета при этой форме гастрита и этиотропная терапия обеспечат ремиссию. Будьте внимательны к своему здоровью и принимайте меры на ранних этапах развития заболевания.
