"Глотание кишки" или что такое гастроскопия

Если необходимо обследование желудка гастроскопия не единственно возможное решение в этом случае, но самое распространенное. Для изучения состояния органов желудочно-кишечного тракта нередко назначается эта не самая приятная процедура, зато самая информативная. Информированность о ней очень важна, так как значительно снижает тревожность при ожидании грядущих манипуляций.

Многие пациенты задаются вопросами: «Что делать, если я боюсь гастроскопии?». Прежде всего стоит обговорить проблему с лечащим врачом, который подробно разъяснит все неясные моменты, являющиеся причиной вашего страха.

Цель исследования

Гастроскопия проводится с целью выявления причин ненормального состояния органов ЖКТ: болевого синдрома в области эпигастрия, тяжести в желудке, при необоснованных рвотных позывах, частым рвотам (особенно если они содержат кровянистые включения), а также при подозрении на наличие опухоли, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Принципы проведения процедуры гастроскопии

Эндоскопические обследования на сегодняшний день являются высокоинформативными и незаменимы при некоторых видах патологий. К таким методикам относят различные диагностические манипуляции, при которых применяется специальная оптическая система, основным компонентом которой является медицинский эндоскоп.

Именно благодаря этому «третьему глазу» доктор видит, что из себя представляют полые внутренние органы пациента. При гастроскопии врач не только осматривает слизистую желудка, но и делает выводы о состоянии перистальтики.

Второе название процедуры исследования – фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС). Это непонятное для неспециалистов название состоит из нескольких корней, указывающих на то, какие органы пищеварения могут быть осмотрены с помощью эндоскопа:

• пищевод;
• следующий за ним желудок;
• и двенадцатиперстная кишка.

Достоинство процедуры в том, что в ходе выявления или уточнения патологии желудка, по ходу проведения гастроскопии могут быть найдены изменения и в слизистой оболочке пищевода, и в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки.

Предварительная подготовка

Очень важным условием информативного и безопасного проведения гастроскопии является предварительная подготовка к процедуре.

Собираем документы

Прежде всего, чтобы сделать гастроскопию нужно направление. Во-первых, без него проводить исследование доктор не возьмется. А во-вторых, чтобы его получить, необходимо иметь веские причины для проведения подобной диагностики. Как ни странно может показаться, некоторые больные могут глотать зонд по поводу и без, аргументируя это тем, что «лучше доктора знают, что для них важно».

Кроме направления следует взять с собой результаты исследований, пройденных ранее (обязательно) и амбулаторную карту (при необходимости).

Во время исследования понадобятся бахилы, салфетка или пеленка – уточните, клиника предоставляет пациенту их в пользование или следует позаботиться об их приобретении самостоятельно

Освобождаем желудок

Прежде всего за счет соблюдения рациона питания, нейтрального для желудочно-кишечного тракта. Следует за несколько дней исключить жареное, жирное и не переедать. Из рациона полагается исключить все продукты, которые могут повредить слизистую оболочку органов пищеварения, вызвать её воспаление, негативно отразиться на моторике.

ФГДС проводится при полном отсутствии пищи в желудке!

Скорее всего, врач, назначивший ФЭГДС, в любом случае порекомендует изменить питание в связи с лечением заболевания желудочно-кишечного тракта. Ведь при любых болезнях желудка и других отделов пищеварительной системы диета является одной из важнейших мер.

От приема пищи перед процедурой следует отказаться за 12 часов. Это условие крайне важно, так как влияет на точность постановки диагноза. Если в органах пищеварения будет находиться пища, доктор не сможет объективно оценить состояние ЖКТ, поскольку обзор будут закрывать непереваренные кусочки пищевых продуктов.

Для больного удобнее, если процедура ФЭГДС проводится утром, поскольку можно особенно не нарушать свой рацион: необходимо всего лишь поужинать чуть раньше обычного, а утром встать и идти в поликлинику на исследование. Тяжелее, если ФЭГДС планируется провести во второй половине дня: тогда придется немного поголодать, поскольку пища после завтрака не успеет полностью ращепиться и освободить «поле деятельности» до начала процедуры. Допустим лишь легкий завтрак (до 8 часов), состоящий из сухарика, печенюшки и чашки чаю (не кофе!).

Что делает врач во время диагностики?

Врач-эндоскопист продвигает эндоскоп по пищеварительному тракту, осматривая доступные отделы ЖКТ. Современная аппаратура позволяет вывести видеоизображение с эндоскопа, находящегося внутри пациента, на экран. Такой метод может быть использован для осмотра несколькими специалистами одновременно.

Что происходит с пациентом?

Прежде всего, следует помнить, что гастроскопия желудка – процедура безболезненная, хоть и неприятная. Во время исследования следует выполнять все, что говорит врач, не волноваться, дышать спокойно. Не следует двигаться и перемещать туловище, это может затруднить процесс продвижения зонда и даже привести к травмам внутренних органов.

Если пациент спокоен, не мешает доктору, процедура продолжается всего три-четыре минуты, в противном случае время проведения может увеличиться

Ротоглотка пациента орошается анестезирующим раствором, что облегчает проведение эндоскопа.

До начала манипуляций в рот пациента помещается загубник. Это специальный предмет, предотвращающее рефлекторное закусывание эндоскопа при процедуре.

Ощущения во время процедуры неприятные, поэтому перед исследованием необходимо отдохнуть и успокоиться. Если пациент очень тревожен и не может справиться с волнением, то ему следует обсудить эту проблему с лечащим врачом.

Результат пациент узнает от врача-эндоскописта сразу после исследования. На руки он получает заключение, с подробным описание состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (при необходимости и пищевода).

Следует перед проведением процедуры обязательно рассказать врачу-эндоскописту о ваших хронических заболеваниях и наличии аллергии

О чем не следует забывать

Как и любая другая медицинская манипуляция, инвазивное исследование имеет показания и противопоказания. Пациенту нужно подробно рассказать своему лечащему врачу о перенесенных им в прошлом недугах и имеющихся хронических заболеваниях. Кроме того, следует детально описать имеющиеся жалобы и постараться ответить на вопросы доктора, припомнив все необходимые факты.

Как проводится биопсия при гастроскопии

При выявлении какого-либо образования при осмотре слизистой оболочки может быть произведена гастроскопия с биопсией, которая представляет собой забор кусочка ткани для гистологического исследования. Этот способ весьма удобен, так как избавляет пациента от необходимости повторять процедуру, например, при обнаружении полипа. Проведение биопсии крайне важно для ранней диагностики опухолевых заболеваний.

Иные способы изучения состояния слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта

Существует методика, именуемая капсульной эндоскопией. При этом миниатюрное видеоустройство просто проглатывается пациентом. Все, что снимает камера, фиксируется при помощи передатчика.

Достоинство этого метода состоит в отсутствии неприятных ощущений, характерных для ФЭГДС, а также в возможности проведения оценки состояния отделов тонкой кишки, которые недоступны при исследовании эндоскопом. Однако есть у неё и недостатки:

1. Имеется ряд противопоказаний к исследованию, а также четкие показания к данному способу диагностики. Например, это может быть подозрение на наличие патологического процесса в тонком кишечнике.
2. Положение камеры не может регулироваться при исследовании, что ограничивает её обзор, поэтому патологический участок может быть пропущен.
3. Как и при любой медицинской манипуляции, есть вероятность возможных осложнений.

Любой вид инвазивной диагностики должен подбираться со строгим учетом показаний и противопоказаний, которые определяет только лечащий врач. Например, перед процедурой могут понадобиться консультации нескольких специалистов или дополнительные исследования. Бояться неприятных манипуляций не стоит: процедура вполне терпима. «Сделай дело – гуляй смело» – пословица как нельзя кстати подходит к подобной процедуре. Один раз стоить помучиться, зато потом спокойно можно продолжать жить и не бояться за свой желудок.

В любом случае, зная суть такого исследования, как гастроскопия, и то, как её делают, пациент не будет бояться предстоящей диагностики. Поэтому не стесняйтесь говорить врачу, о том, что боитесь процедуры.