Колоссальные изменения в организме женщины, связанные с периодом беременности, родами, грудным вскармливанием малыша – не только повод для радости, но и серьезный стресс для всех жизненных систем. Гормональная перестройка, начавшаяся еще с момента оплодотворения, необходима для благополучного вынашивания, рождения и дальнейшего кормления ребенка. Такие изменения могут по-разному влиять на самочувствие будущей матери. И возникает проблема очень многих женщин – болит желудок после родов. Почему?
Токсикоз, отвращение к еде или наоборот, постоянные переедания сказываются не только на весе, страдает и желудок. Гастрит при грудном вскармливании представляет серьезную проблему для женщины из-за невозможности принимать большинство лекарственных препаратов, которые впоследствии будут поступать ребенку из молока. Не менее важный вопрос – питание кормящей мамы. Что кушать с пользой малышу и мамочке?
Обострение гастрита при кормлении грудью
Боли в желудке – самые распространенные жалобы на приеме у гастроэнтеролога. Вполне понятно волнение женщин о том, как побороть заболевание или добиться ремиссии, не навредив при этом малышу приемом сильных медикаментов, да и как сохранить лактацию при ограничениях в питании тоже немаловажно.
Гастрит может быть вызван протекающими в организме аутоиммунными процессами, но таких случаев очень мало, они составляют не более 5% среди всех обратившихся к врачу. Одной из возможных причин обострения становится хроническая патология, при которой происходит рефлюкс содержимого двенадцатиперстной кишки, когда агрессивная щелочная среда воздействует на слизистую желудка, привыкшую к определенному уровню кислотности. Вследствие химической реакции происходит частичная нейтрализация кислоты, что сказывается на пищеварении и состоянии внутренних тканей. Нарушения создают благоприятные условия для развития инфекций, роста болезнетворных микроорганизмов, например, хеликобактерий, с которыми связано около 85% случаев хронического гастрита и его обострений. Чаще всего активный рост численности Helicobacter pylori обнаруживают при повышенной кислотности желудка, больные жалуются на сильные желудочные боли, особенно между приемами пищи, ощущение тошноты, рвоту, частую изжогу, отрыжку кислым.
Погрешности в питании из-за токсикоза, переедание (женщины позволяют себе больше кушать, аргументируя тем, что «надо есть за двоих»), гормональные изменения, стрессы, нервное напряжение из-за родов являются главными причинами, провоцирующими развитие гастрита. Согласно статистике, в послеродовой период более чем у 70% женщин происходит обострение симптомов, вызванных воспалением слизистой желудка.
Грудное вскармливание (ГВ) очень важно для ребенка. Заложенное природой, оно позволяет обеспечить малыша всеми необходимыми витаминами и полезными веществами в нужных ему количествах, способствует укреплению иммунитета, защитных сил организма, правильному развитию. ГВ снижает вероятность возникновения аллергических реакций и проблем с пищеварением, которые часто присутствуют при кормлении порошковыми смесями. Для каждой мамы важно сохранить лактацию, продолжить обеспечивать своего ребенка самым ценным питанием. Обострение проблем с желудком, когда возникают сильные боли, тяжесть в животе, нарушается стул, ухудшается аппетит, возникает нервное напряжение, существенно сказываются на качестве и количестве молока.
Как сохранить лактацию и вылечить гастрит
При обращении к врачу женщина получает рекомендации относительно необходимых обследований и сдачи анализов. Лечение гастрита при грудном вскармливании предполагает два варианта:
- проведение терапии с сохранением лактации, когда используются максимально безопасные для малыша препараты;
- полный курс лечения, при котором ГВ становится невозможным из-за вредного влияния препаратов на организм ребенка.
Часто врачи поддерживают решение женщин ограничиться щадящими средствами, которые постепенно снимут острые симптомы гастрита, нормализуют состояние. Если характер и течение болезни не позволяют этого сделать, от естественного вскармливания придется отказаться, хотя бы на какое-то время.
При умеренной интенсивности симптомов, когда принято решение продолжать грудное вскармливание, особое внимание стоит уделить диете. Само по себе ГВ уже предполагает отказ от многих продуктов, в том числе жирных, жареных блюд, консервации, колбасных изделий, бульонов, острого, кислого, соленого, сладкого в больших количествах, шоколада. Молодой маме запрещается употреблять любые продукты, способные вызвать аллергию или кишечные расстройства у ребенка. Рекомендуется кушать отварную, тушеную пищу. Нельзя использовать приправы, соусы, кетчупы, майонез. Эти советы одинаково подходят для составления меню кормящей матери и при гастрите.
Тонкости диеты, которая позволит сохранить лактацию и положительно повлияет на слизистую желудка необходимо обсудить со своим лечащим врачом
Важно избегать продуктов с высоким содержанием сахара, чтобы предупредить развитие процессов брожения в собственном желудке и у ребенка. Не следует кушать фрукты после основного приема пищи, а в первые месяцы жизни крохи компоты лучше предпочесть свежим фруктам и ягодам, овощи готовить на пару, это позволит избежать усиленной выработки соляной кислоты, которая сильно раздражает слизистую, способствует воспалительному процессу. С осторожностью нужно отнестись к продуктам с содержанием большого количества клетчатки, грубой для стенок желудка и провоцирующей возникновение сильной боли. Во время обострения гастрита при грудном вскармливании показано частое, дробное питание с обязательным соблюдением питьевого режима.
На выработку молока более всего влияет психологическая обстановка дома, количество сна и отдыха, время на которые тяжело найти, особенно первое время после родов. Стрессы и нервное напряжение негативно сказываются на лактации и состоянии желудка. Соблюдение оптимального режима, устранение негативного эмоционального влияния позволят существенно ускорить процесс восстановления слизистой.
Обострение хронического заболевания практически всегда сопровождается болями в области желудка, которые даже при переходе на строгую диету быстро не проходят сами по себе. Большинство спазмолитиков запрещены к употреблению во время беременности и кормления. В качестве обезболивающего врачи назначают Но-Шпу, не оказывающую негативного влияния на организм малыша. Несмотря на это, принимать ее слишком часто не следует.
Трудности с перевариванием съеденной пищи могут быть связаны с недостаточной выработкой пищеварительных ферментов. После обязательной предварительной консультации с лечащим врачом женщине могут быть прописаны ферментные препараты, например, Панкреатин или его аналоги: Креон, Вестал, Мезим. Отдельно следует обсудить с доктором возможность пить лечебную минеральную воду, которая хорошо помогает при изжоге.
Нередко женщине советуют лечиться травяными сборами, которые способны снимать воспаление, обволакивать стенки желудка, способствовать ускоренному восстановлению. Приготовление различных народных средств с использованием ромашки, зверобоя, семян льна, мяты, овса, тысячелистника, корня аира, подорожника дает ощутимые результаты, но принимать их следует осторожно, чтобы не вызвать аллергию у ребенка.
Когда грудное вскармливание нужно прекратить
Далеко не во всех случаях обострения гастрита получится обойтись диетой и щадящими препаратами, поскольку они могут не дать положительного результата. Чтобы сохранить лактацию, но пройти полноценный курс лечения, придется временно прекратить грудное вскармливание, перевести ребенка на смесь, продолжать регулярно сцеживать молоко.
При выявлении хеликобактерии обязательной частью лечения становится прием антибиотиков, таких как Де-Нол, Трибимол, обеспечивающих угнетение патогенной флоры. Важными моментами являются регуляция секреторной функции, а значит, нормализация уровня кислотности, снятие воспалительного процесса слизистой, создание защитной пленки на внутренней поверхности желудка, оказание ему помощи в переваривании пищи, для чего назначают ферментные лекарства. Снизить интенсивность болевых ощущений помогут препараты Альмагель, Фосфалюгель, действующие локально, они снижают кислотность, оказывают анестезирующий эффект.
При выборе лекарства, используемого во время грудного вскармливания, обязательно обращают внимание на:
- степень токсичности препарата;
- количество лекарства, которое может попасть в организм ребенка с молоком матери;
- продолжительность курса;
- возможное влияние на малыша;
- длительность вывода лекарства из организма ребенка и мамы;
- риск появления аллергической реакции.
Многие лекарства противопоказаны при естественном вскармливании, но лечение вполне реально пройти, главное, серьезно подойти к терапии гастрита. Одним из важных моментов, которые стоит учесть, является степень концентрации лекарства в крови и молоке после его приема. Врачи рекомендуют выпить препарат таким образом, чтобы к следующему кормлению его содержание было минимальным. Такая схема, несомненно, сократит количество кормлений, повлияет на объем вырабатываемого молока, но позволит продолжить ГВ.
Информация и данные относительно применения многих медикаментов в период кормления попросту отсутствуют, поэтому важно учитывать все риски
Хронический гастрит – очень распространенное заболевание, которое имеет свойство периодически обостряться из-за привычки неправильно питаться, перееданий, длительных стрессовых ситуаций, при ослаблении иммунитета, а также вследствие гормональной перестройки организма женщины. С высокой долей вероятности ухудшение происходит во время беременности и после родов. Нормализовать состояние, сохранив при этом грудное вскармливание, возможно. Для этого необходимо своевременно получить консультацию специалиста, определить наиболее подходящий вариант лечения.
